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孩子吃藥多，父母之過
秋季，由于日夜溫差較大，一些體質(zhì)弱的孩子往往很容易生病，既然生了病，吃藥當(dāng)然不可少。藥到才能病除，可事實并非總?cè)缙谕庙樌�，一些孩子在吃了藥后仍不見有好轉(zhuǎn)，這時父母往往會采用換藥，或加大劑量的方式，以摸索出一條“最容易使自己孩子好轉(zhuǎn)”的用藥方法，結(jié)果常常使孩子吃了成人劑量的藥物。
專家表示：父母這樣做非常危險。因為小兒機體處于生長發(fā)育階段，在解剖、生理、病理等方面有明顯特點，肝腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對許多藥物極為敏感。具統(tǒng)計，每年發(fā)生的因孩子用藥不當(dāng)而造成的悲劇的數(shù)字的確讓人觸目驚心。
因此，為了避免悲劇重復(fù)發(fā)生，父母在改變自己的用藥習(xí)慣時，更應(yīng)多了解一些給孩子用藥的常用知識。
用藥品種謹(jǐn)慎選擇
成人藥品中所含成分對孩子的傷害比比皆是：
·使用解熱鎮(zhèn)痛藥時，成人用的去痛片中部分成分易使兒童出現(xiàn)再生障礙性貧血和紫癜；
·新生兒使用阿斯匹林易在胃內(nèi)形成黏膜糜爛；
·感冒通可造成兒童血尿。目前推薦3歲以上的兒童使用對乙酰氨基酚，其療效好、副作用小，但應(yīng)注意劑量不宜加大。
·再比如12歲以下的小兒尤其要注意禁用或慎用的抗生素：四環(huán)素可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃；
·諾氟沙星可引起負(fù)重骨關(guān)節(jié)組織的損傷、抑制骨骼生長；
·慶大霉素可致兒童永久性耳聾及腎臟損害；
·新生兒使用氯霉素和磺胺類可引起灰嬰綜合癥和溶血。
因此，在孩子生病后，父母最好選適合孩子的小兒專用藥品，而不是家中現(xiàn)成有的成人藥物。
聯(lián)合用藥的原則
小兒用藥品應(yīng)有盡量減少品種的原則，即能用一種藥物治療的，就不用兩種或更多的藥，一般合用藥品種以不超過3-4種為宜。因為，聯(lián)合用藥不當(dāng)不僅會影響藥物的療效，而且還會造成孩子的種種不良反應(yīng)。
例如：部分抗生素與鈣、鎂、鋁等無機鹽類抗酸藥或含鐵的抗貧血藥合用會生成配位化合物，影響藥物的吸收而降低抗菌效果。因此，服用抗菌素期間，應(yīng)暫停服用鈣片等藥品。
嚴(yán)格計算藥劑量
小兒用藥的劑量一般可按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計算。按年齡計算比較簡單，但應(yīng)該注意肥胖或瘦弱患兒除外。
換算方法：不同年齡兒童的用藥是成人劑量的：
·1個月為1/14；
·6個月為1/17；
·1歲為1/5；
·2歲為1/4；
·4歲為1/3；
·6歲為2/5；
·9歲為1/2；
·14歲為2/3。
同時，注意計算聯(lián)合用藥時同一類藥物的總用量，例如服用小兒氨酚黃那敏顆粒（小兒速效感冒顆粒）同時使用阿苯片退燒時，因都含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分，劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
濫用保健藥物的危險
兒童生長中需要的微量元素和維生素主要應(yīng)當(dāng)從食物中均衡吸收，飲食正常的兒童一般不必服用營養(yǎng)藥。
有些兒童因某種原因缺乏維生素和微量元素需要補充時，應(yīng)咨詢醫(yī)生適當(dāng)補充。然而不少父母誤以為此類營養(yǎng)藥多吃點沒壞處，就給孩子盲目過量服用，實際上非但起不到保健作用，反而招致機體功能失調(diào)。
過量使用保健品的危害：
·過量補充微量元素鋅易發(fā)生膿瘡��；
·長期服用魚肝油會引起慢性中毒，大劑量長期服用鈣劑和維生素C會造成泌尿道結(jié)石。
喂藥要得法
小兒一般都不喜歡服用藥物，父母不應(yīng)捏著鼻子、掰開嘴強灌，也不能在小兒睡熟、哭鬧或掙扎時喂藥，以免嗆入氣管發(fā)生危險。對大孩子應(yīng)說服講道理；喂小孩子可將藥物研碎（腸溶片、控釋片、薄膜衣片除外）裹在易消化的食物中服用；哺乳期的嬰兒除可將藥研粉溶入糖水外，還可將藥粉附著于奶嘴上，使藥物與奶水一起呷下。
防止意外服藥
生活中，父母應(yīng)注意存放家中的藥品，放置應(yīng)注意遵守一個原則，即“請放置于兒童不易接觸的地方”。
綜上所述，父母在給予孩子生病時，父母應(yīng)注意用藥的各個方面，以免原本用來治病救人的藥物反過來給寶寶帶來嚴(yán)重的危害。
一、核心問題：父母是兒童用藥安全的 “第一責(zé)任人”
兒童肝腎功能尚未發(fā)育成熟，對藥物的代謝能力弱，過量用藥可能導(dǎo)致肝損傷、腎損傷、過敏反應(yīng)，甚至危及生命。而數(shù)據(jù)顯示，兒童藥物過量案例中，80% 以上與家長用藥行為不當(dāng)相關(guān)。
二、父母導(dǎo)致孩子 “吃藥多” 的常見過失
1.用藥知識匱乏，劑量計算錯誤
具體表現(xiàn)：
忽視 “兒童劑量≠成人減半”：兒童用藥需按體重、年齡精準(zhǔn)計算（如 “每公斤體重 X 毫克”），部分家長憑經(jīng)驗給 “半片”“一勺”，導(dǎo)致劑量超標(biāo)。
混淆 “藥品規(guī)格”：同一種藥有不同濃度（如退燒藥布洛芬有 100mg/5ml、200mg/10ml 等），家長未核對規(guī)格，按 “毫升數(shù)” 盲目喂藥，實際藥量翻倍。
重復(fù)用藥：忽略復(fù)方藥成分（如感冒藥多含 “對乙酰氨基酚”，同時吃兩種感冒藥，易導(dǎo)致該成分過量，引發(fā)肝損傷）。
危害：是兒童藥物過量的最主要原因，尤其退燒藥、抗生素、復(fù)方感冒藥最易出錯。
2.焦慮驅(qū)動 “過度用藥”，陷入 “藥到病除” 誤區(qū)
具體表現(xiàn)：
孩子一發(fā)燒、咳嗽就急于用藥：認(rèn)為 “早用藥好得快”，甚至未明確病因就用抗生素（如病毒性感冒用頭孢），或頻繁換藥（剛吃 1 次沒效果就加量 / 換另一種）。
輕信 “偏方”“進口藥”：給孩子用成人藥、成分不明的 “網(wǎng)紅藥”（如某些海外止咳藥含可待因，兒童禁用），或中藥偏方（如含重金屬的 “退燒神藥”）。
追求 “鞏固療效”：病愈后仍堅持多吃幾天藥，認(rèn)為 “防復(fù)發(fā)”，實則增加代謝負(fù)擔(dān)。
根源：對兒童常見�。ㄈ缙胀ǜ忻� 7-10 天自愈）的自然病程認(rèn)知不足，將 “緩解癥狀” 與 “治愈疾病” 混淆，過度依賴藥物。
3.藥品管理混亂，導(dǎo)致誤服或過量
具體表現(xiàn)：
藥品存放隨意：將成人藥、兒童藥混放，或放在孩子能拿到的地方（如零食旁），孩子誤當(dāng)糖果服用（尤其顏色鮮艷、甜味的糖漿劑）。
未核對 “有效期” 與 “用法”：用過期藥（藥效變?nèi)趸蚨拘栽鰪姡�，或模糊記憶用藥時間（如本該每天 3 次，卻因忘記補服而一次性吃 2 次）。
多人喂藥無溝通：父母、老人、保姆輪流照顧時，未交接用藥情況，導(dǎo)致重復(fù)喂藥（如媽媽剛喂過退燒藥，奶奶不知情又喂一次）。
4.忽視兒童個體差異，盲目 “模仿用藥”
具體表現(xiàn)：
按 “別人家孩子” 的劑量用藥：忽視自家孩子的體重、過敏史（如對青霉素過敏卻復(fù)用同類藥）。
忽略 “特殊狀態(tài)”：孩子腹瀉脫水、肝腎功能異常時，未調(diào)整劑量（如脫水時用退燒藥，可能加重腎負(fù)擔(dān)）。
5.與醫(yī)生溝通不足，擅自增減藥量
具體表現(xiàn)：
就醫(yī)時隱瞞病史（如近期用過其他藥、過敏史），導(dǎo)致醫(yī)生開的藥與正在服用的藥物成分沖突。
不遵醫(yī)囑，認(rèn)為 “醫(yī)生開的藥太保守”，自行加量；或覺得 “藥有副作用”，擅自減量（如抗生素未按療程吃，導(dǎo)致耐藥性）。
三、父母如何避免孩子 “吃藥多”？
主動學(xué)習(xí)兒童用藥常識：
記住 “三查七對”：查藥品名稱、規(guī)格、有效期；對姓名（確認(rèn)是孩子的藥）、年齡、體重、劑量、用法、時間、禁忌。
重點關(guān)注 “兒童禁用 / 慎用” 清單（如含偽麻黃堿的感冒藥禁用于 2 歲以下，喹諾酮類抗生素影響骨骼發(fā)育，禁用于 18 歲以下）。
克制焦慮，尊重 “自愈規(guī)律”：
普通感冒、低燒（38.5℃以下）優(yōu)先物理護理（補水、休息），不盲目用藥；需用藥時，優(yōu)先選單一成分藥（如單純退燒藥，避免復(fù)方藥成分疊加）。
規(guī)范藥品管理：
兒童藥單獨存放，標(biāo)注 “用法、劑量、有效期”，放在高處或帶鎖抽屜；成人藥與兒童藥嚴(yán)格區(qū)分。
多人照顧時，用 “用藥記錄表”（記錄時間、劑量、藥物名稱），避免重復(fù)喂藥。
精準(zhǔn)溝通，遵醫(yī)囑用藥：
就醫(yī)時主動說明：孩子體重、過敏史、正在用的藥（包括保健品）。
不理解的用法及時問醫(yī)生 / 藥師（如 “空腹是指飯前 1 小時還是飯后 2 小時”），不擅自調(diào)整劑量或療程。
總結(jié)
孩子 “吃藥多”，本質(zhì)是父母在 “認(rèn)知、管理、溝通” 上的疏漏。兒童用藥無小事，家長需以 “謹(jǐn)慎” 代替 “想當(dāng)然”，以 “科學(xué)” 代替 “焦慮”，才能真正守護孩子的用藥安全。
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